骨粗鬆症

骨粗鬆症 に関して

骨粗鬆症 とは

骨は、破骨細胞が古くなった骨を溶かし (骨吸収)、骨芽細胞が新しく骨をつくる (骨形成) ことを繰り返し強度を保っています。骨粗鬆症 は骨吸収と骨形成のバランスが崩れ、骨強度が低下し、骨折の危険性が増大した状態です。病的な状態ですが自覚症状がないので注意が必要です。

骨粗鬆症 において大事なこと

• まずは必要時に骨量を測定する (スクリーニング対象者：脆弱性骨折の既往あり、骨粗鬆症のリスクあり、70歳以上の男性、65歳以上の女性)。
• 骨粗鬆症は骨の病的老化であるため、明らかな疾患であることに留意する。
• 骨粗鬆症のリスク (生活習慣病との関連が強い)：①加齢　②喫煙　③低体重　④過度の飲酒　⑤運動不足　⑥骨折歴　⑦糖尿病　⑧慢性腎不全　⑨ステロイド投与中　⑩関節リウマチ　⑪クッシング症候群　⑫副甲状腺機能亢進症　⑬両親の大腿骨近位部骨折歴　など。
• 骨量はレントゲンを用いたDXA検査で測定する。
• 食事、運動、骨粗鬆症リスク因子の排除に加えて、内服・注射による薬物治療で骨粗鬆症の治療を行う。
• 薬物治療としては主に活性型ビタミンD製剤と骨吸収抑制薬を併用する。
• 薬物療法は副作用もあるため、漫然と治療を続けない。

骨粗鬆症 の治療目標

• 骨折予防 (再骨折リスクも下げる)、寝たきり予防、健康寿命の延長、死亡率の低下。

※ 骨粗鬆症は自覚症状がなく見逃されやすい病気です。生活の質を保つために、検査をすること、必要時に早期に治療を開始すること、が最も重要です。

骨粗鬆症 に関して詳しくは下記をご覧ください